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hombre encendiendo una fogata

Terapia con vapor de agua

La terapia con vapor de agua es un tratamiento mínimamente invasivo para el agrandamiento de la glándula prostática1

¿Cómo se trata la hiperplasia benigna de próstata mediante la terapia con vapor de agua?

La terapia con vapor de agua utiliza la energía natural del vapor para tratar el exceso de tejido prostático que causa los síntomas de la hiperplasia benigna de próstata. El vapor se inyecta directamente en el tejido prostático, lo que provoca la muerte celular.1-5

¿Cómo se administra el vapor a la próstata?
El urólogo introduce el dispositivo a través de la uretra e inyecta una pequeña cantidad de vapor en las zonas afectadas de la próstata en dosis controladas de 9 segundos.1-5

¿Qué le ocurre a la próstata durante el tratamiento?

El vapor que se inyecta en el tejido prostático se dispersa rápidamente por el espacio existente entre las células del propio tejido. A medida que se enfría, al entrar en contacto con el tejido, el vapor se condensa inmediatamente liberando así la energía almacenada, lo que provocará la muerte celular y, en última instancia, la reducción del volumen de tejido prostático.1-5

¿Es la terapia con vapor de agua adecuada para mí?
La intervención se puede realizar en una sola visita y puede ser adecuada si usted desea:

• Preservar la función sexual6

• Aumentar el flujo urinario 6

• Evitar una cirugía más invasiva 6

• Dejar los medicamentos a largo plazo7

 

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Conozca la experiencia de alguien que eligió la terapia con vapor de agua:
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La terapia con vapor de agua está respaldada por datos clínicos

¿Es eficaz la terapia con vapor de agua?

La terapia con vapor de agua ha demostrado proporcionar un alivio eficaz de los síntomas durante un periodo de seguimiento de cinco años.6

Muchos de los pacientes ya experimentan una mejora notable a las dos semanas y, a los 3 meses, síntomas como el goteo urinario, el vaciado incompleto de la vejiga o los problemas con la micción, mejoran notablemente, a medida que el tejido se va encogiendo.*8 Mejora de los síntomas durante un periodo de cinco años.6

¿Tiene algún efecto secundario la terapia con vapor de agua?

Al igual que con cualquier otra técnica clínica, la terapia con vapor de agua conlleva posibles riesgos.

Estos pueden incluir:3

  • Necesidad urgente de orinar
  • Incapacidad para orinar o vaciar la vejiga por completo
  • Micción dolorosa o frecuente
  • Presencia de sangre en la orina o el semen
  • Disminución del volumen eyaculatorio
  • Infección del tracto urinario (ITU)

Es fundamental que hable con su médico sobre los beneficios y los riesgos asociados a cada una de las opciones de tratamiento.

* Las respuestas de los pacientes varían en función de factores individuales.

Conozca cómo funciona la terapia con vapor de agua3

Preguntas frecuentes

Los estudios clínicos demuestran que muchos hombres que viven con hiperplasia benigna de próstata pueden experimentar un alivio de los síntomas mediante la terapia con vapor de agua.6 Es un tratamiento versátil que funciona para una amplia variedad de pacientes, especialmente para aquellos que desean preservar su función sexual.4, 7

La mayoría de las personas experimentarán un alivio de los síntomas dentro de los 3 meses posteriores a la intervención y volverán a sus actividades habituales en unos pocos días.6 Sin embargo, es importante recordar que las respuestas individuales varían en función de cada paciente.

A pesar de que la recuperación puede variar de una persona a otra, es poco probable que se tenga que pasar la noche en el hospital. Por lo general, los pacientes tratados mediante terapia con vapor de agua pueden salir del hospital el mismo día, aunque esto puede depender de las normativas regionales.9

Se recomienda que consulte a su médico antes de realizar cambios en las dosis de cualquier medicamento que esté tomando.8

La investigación demuestra que la terapia con vapor de agua proporciona un alivio significativo y duradero de los síntomas de la hiperplasia benigna de próstata que se prolonga hasta 5 años después del tratamiento.6

La terapia con vapor de agua se considera mínimamente invasiva, ya que se obtiene el acceso a través de la uretra, lo que puede dar lugar a menos efectos secundarios que tengan repercusiones en la vida después del tratamiento y en la preservación de la función sexual (en comparación con las intervenciones quirúrgicas tradicionales).6, 10

Las pruebas clínicas demuestran que la terapia con vapor de agua preserva la función sexual. En un estudio de cinco años y en un análisis post-hoc,* no hubo ninguna notificación de disfunción eréctil** que estuviera relacionada con el dispositivo o la intervención.6, 11 Siempre debe consultar a su médico acerca de su situación de salud individual.

 

*análisis post-hoc:  Análisis que se realiza años después de recibir el tratamiento

**dispositivo de novo: Un medio alternativo para clasificar los dispositivos de riesgo bajo a moderado.

Referencias​

1.Westwood J, Geraghty R, Jones P, et al. Rezum: a new transurethral Water Vapour Therapy for benign prostatic hyperplasia. Ther Adv Urol. 2018;10(11):327–333

2.​Gravas S, Cornu JN, Gacci M, et al. EAU guidelines on management of non-neurogenic male LUTS. March 2023. Available at: https://uroweb.org/guidelines/management-of-non-neurogenic-male-luts. [Accessed September 2023].

3.​Rezum. Directions for Use.

​4.Mynderse LA, Hanson D, Robb RA, et al. Rezūm System water vapor treatment for lower urinary tract symptoms/benign prostatic hyperplasia: validation of convective thermal energy transfer and characterization with magnetic resonance imaging and 3-dimensional renderings. Urology. 2015 Jul;86(1):122-7. ​

5.Dixon C, Cedano ER, Pacik D, Vit V, Varga G, Wagrell L, Tornblom M, Mynderse L, Larson T. Efficacy and Safety of Rezūm System Water Vapor Treatment for Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia. Urology. 2015 Nov;86(5):1042-7. doi: 10.1016/j.urology.2015.05.046. Epub 2015 Jul 26. PMID: 26216644.​

6.McVary KT, Gange SN, Gittelman MC, et al. Minimally Invasive Prostate Convective Water Vapor Energy Ablation: A Multicenter, Randomized, Controlled Study for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia. J Urol. 2016 May;195(5):1529‐38.​

7.Gupta N, Rogers T, Holland B, et al. Three-year treatment outcomes of water vapor thermal therapy (Rezūm System) compared to doxazosin, finasteride and combination drug therapy for men with benign prostatic hyperplasia: cohort data from the Medical Therapy of Prostatic Symptoms (MTOPS) Trial. J Urol. 2018 Aug;200(2):405-13.

8.​McVary KT, Rogers T, Roehrborn CG. Rezūm water vapor thermal therapy for lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia: 4-year results from randomized controlled study. Urology. 2019;126:171–179.​

9.NICE. Rezum for treating lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. [Medical technologies guidance 49]. 24 June 2020. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/mtg49. [Accessed September 2023].​

10.Rijo E, Hindley R, Tabatabaei S, et al. Minimally invasive surgery for benign prostatic obstruction: new insights and future technical standards. Curr Opin Urol. 2021;31(5):461–467.​

11.McVary, Al-Arabi A, Roehrborn C, et al. Preservation of sexual function 5 years after water vapor thermal therapy for benign prostatic hyperplasia. Sex Med. 2021;9(6):100454.​

El sistema Rezūm está indicado para aliviar los síntomas, despejar obstrucciones y reducir el tejido prostático asociado con la hiperplasia benigna de próstata (HBP). Está indicado para pacientes con una próstata de 30 cm3. El sistema Rezūm también permite tratar la próstata con hiperplasia de la zona central y/o del lóbulo medio.  Los posibles riesgos asociados con la terapia con vapor de agua Rezūm incluyen, entre otros, disuria, hematuria, hematospermia, disminución del volumen eyaculatorio, presunta infección del tracto urinario (ITU), frecuencia urinaria, y retención urinaria o necesidad imperiosa de orinar.

El sistema de láser GreenLight™ está indicado para la incisión/escisión, vaporización, ablación, hemostasia y coagulación de tejido blando, incluida la fotovaporización selectiva de la próstata para la hiperplasia benigna de próstata (HBP). El sistema de láser está contraindicado en pacientes que: estén contraindicados para una cirugía, cuando esté contraindicada la anestesia necesaria para la cirugía por los antecedentes del paciente, que presenten tejido calcificado, que requieran hemostasia en vasos >2 mm, que sufran trastornos hemorrágicos no controlados, que padezcan cáncer de próstata, que tengan una infección del tracto urinario (ITU) aguda o que presenten una estenosis uretral grave. Algunos de los posibles riesgos y complicaciones son: síntomas de irritación (disuria, tenesmo vesical, polaquiuria), eyaculación retrógrada, incontinencia urinaria, disfunción eréctil, hematuria macroscópica, infección del tracto urinario (ITU), contractura del cuello de la vejiga/obstrucción infravesical, retención urinaria, perforación de la próstata y estenosis uretral.

El sistema Lumenis Pulse 120H está indicado para aliviar los síntomas, despejar obstrucciones y reducir el tejido prostático asociado con la HBP. Está contraindicado en pacientes que no puedan recibir tratamientos endoscópicos o que sean intolerantes a la anestesia prolongada, así como para la resección o escisión de grandes órganos vascularizados.  Los láseres de holmio están indicados exclusivamente para su uso por parte de médicos formados en el uso de la longitud de onda de Ho:YAG (2,1 μm).  Una configuración incorrecta del tratamiento puede causar graves daños en los tejidos.  El láser solo debe utilizarse en tejidos que sean completamente visibles.  Algunos de los posibles riesgos y complicaciones son: síntomas de irritación (disuria, tenesmo vesical, polaquiuria), eyaculación retrógrada, incontinencia urinaria, disfunción eréctil, hematuria macroscópica, infección del tracto urinario (ITU), contractura del cuello de la vejiga/obstrucción infravesical, retención urinaria, perforación de la próstata y estenosis uretral. Debe hablar con su médico acerca de los beneficios y los riesgos antes de elegir cualquier opción terapéutica.​​

Boston Scientific adquirió la empresa de productos quirúrgicos internacional Lumenis Ltd. Algunos nombres registrados de productos fabricados y vendidos por Boston Scientific pueden contener el término "Lumenis". Lumenis es una marca comercial registrada de Lumenis Be.​​

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